Pastaruoju metu Lietuvoje pastebimas ryškus gimdymų skaičiaus mažėjimas, o tai kelia iššūkius sveikatos priežiūros įstaigoms, ypač gimdymo ir akušerijos-ginekologijos paslaugas teikiantiems padaliniams. LSMU Kauno ligoninė, susidūrusi su šia demografine tendencija, imasi pokyčių, siekdama užtikrinti paslaugų kokybę ir įstaigos veiklos efektyvumą. Vienas iš svarbiausių sprendimų - Petro Mažylio gimdymo namų veiklos integravimas į kitus ligoninės padalinius. Šis sprendimas nėra impulsyvus, o paremtas ilgalaikiais svarstymais ir analize, siekiant atliepti kintančius visuomenės poreikius bei išlaikyti aukštą medicininės pagalbos lygį.
Gimdymų Skaičiaus Mažėjimas: Nacionalinė Ir Regioninė Tendencija
Lietuvoje pernai gimė mažiausia vaikų per visą nepriklausomybės istoriją. Ši statistika atspindi platesnę demografinę situaciją, kuri paveikia ne tik gimdymo namus, bet ir visą sveikatos apsaugos sistemą. LSMU Kauno ligoninės akušerijos ginekologijos skyriuose gimdymų skaičius taip pat kasmet mažėja. Jei 2023 m. priimta 136 mažiau gimdymų nei 2022 m., tai lyginant su 2020 m., pernai gimdymų skaičius buvo beveik 500 mažesnis. Tokia tendencija pastebima ir kitose srityse - mažėjo ir ginekologinių operacijų skaičius.
Prof. Mindaugas Kliučinskas, LSMU MA Akušerijos ir ginekologijos klinikos vadovas, apibendrina akušerijos ginekologijos paslaugų pokyčius visame Kauno regione ir konstatuoja, kad per pastaruosius penkerius metus gimdymų skaičius Lietuvoje sumažėjo 20,8 proc. LSMU Kauno ligoninėje, kurioje akušerijos ginekologijos paslaugos teikiamos trijuose padaliniuose - Akušerijos ginekologijos skyriuje (Josvainių g. 2), P. Mažylio gimdymo namuose ir Krikščioniškuosiuose gimdymo namuose - situacija taip pat atspindi šią tendenciją. Nors Kauno klinikose gimdymų skaičius nežymiai didėjo, bendrai Kauno miesto ligoninėse jų sumažėjo beveik 17 proc. Mažėjant paslaugų poreikiui, toks padalinių skaičius tampa neberacionalus, todėl, norint išlaikyti paslaugų kokybę, būtina koncentruoti veiklą.
Finansiniai Ir Operaciniai Iššūkiai
Nors LSMU Kauno ligoninė 2024 metais dirbo pelningai, akušerijos ginekologijos sritis generavo nuostolius. Per pastaruosius trejus metus šio profilio skyriai patyrė 5,5 milijono eurų nuostolių. Ši situacija yra tiesiogiai susijusi su mažėjančiu gimdymų skaičiumi. Visuose trijuose ligoninės padaliniuose per parą priimama tik apie 6 gimdymai, t. y. vidutiniškai apie 2 gimdymai kiekviename padalinyje. Net ir įtraukus ginekologinių operacijų, dienos stacionaro ir ambulatorinių konsultacijų paslaugas, tai nepadengia kaštų, todėl padalinių veikla tampa neefektyvi.
Dideli kaštai susiję ne tik su medicininės įrangos priežiūra ir atnaujinimu, bet ir su personalo užtikrinimu. Kiekviename padalinyje, siekiant užtikrinti nuolatinį paslaugų teikimą, turi budėti medicinos personalo komanda, kurią sudaro gydytojai akušeriai ginekologai, gydytojas anesteziologas-reanimatologas, gydytojas neonatologas, akušeriai, operacinės slaugytojos, anestezijos-intensyviosios terapijos slaugytojos ir slaugytojo padėjėjai. Be to, reikalingi ir kiti darbuotojai: valytojai, pagalbiniai darbuotojai, vairuotojai. Infrastruktūros ir žmogiškųjų išteklių išlaikymas esant mažam pacientų srautui tampa sunkiai pateisinamas.
Sprendimas: Veiklos Koncentracija Ir Efektyvumo Didinimas
Dėl šių priežasčių nuspręsta pertvarkyti akušerijos ginekologijos paslaugas LSMU Kauno ligoninėje, koncentruojant jas dviejuose padaliniuose: Akušerijos ginekologijos skyriuje (Josvainių g. 2) ir Krikščioniškuosiuose gimdymo namuose, į juos integruojant P. Mažylio gimdymo namų veiklą. Šis sprendimas siekia ne tik sumažinti finansinius nuostolius, bet ir padidinti paslaugų kokybę bei efektyvumą.
Prof. dr. Diana Žaliaduonytė, LSMU Kauno ligoninės generalinė direktorė, pabrėžia, kad svarstymai dėl filialo veiklos paslaugų integravimo į kitus ligoninės padalinius vyksta jau dešimtmetį. „Imamės ligoninės veiklos efektyvumui būtino sprendimo. Lietuvos demografinė situacija yra tokia, kad visuose trijuose padaliniuose negalime užtikrinti reikiamo pacientų srauto. Bandymas išlaikyti padalinius mažinant etatus, neleistų pasiekti reikšmingo rezultato ir, svarbiausia, išlaikyti bei gerinti paslaugų kokybės“, - teigia ji.
Priežastys, Lemiančios Sprendimą
Sprendimas integruoti P. Mažylio gimdymo namų veiklą priimtas dėl kelių svarbių priežasčių. Pirmiausia, P. Mažylio gimdymo namų pastatas yra nutolęs nuo ligoninės pagrindinių padalinių, todėl jo priežiūrai reikalinga atskira komanda. Ligoninė siekia koncentruoti paslaugas pagrindiniuose padaliniuose Šilainiuose ir Aukštuosiuose Šančiuose. Antra, Krikščioniškųjų gimdymo namų pastatai, esantys miesto centre, priklauso ligoninei ir yra iš pagrindų suremontuoti, tuo tarpu P. Mažylio gimdymo namų pastatas priklauso Kauno miesto savivaldybei, o ligoninė jį naudoja pagal panaudos sutartį, kuri greitu metu baigsis. Šie aspektai lemia efektyvesnę ir racionalesnę infrastruktūros bei išteklių panaudojimą.
Nors P. Mažylio gimdymo namuose dirba puikūs bei savo darbui atsidavę specialistai, siekiama jiems pasiūlyti darbo vietas kituose ligoninės padaliniuose, užtikrinant jų profesinį tobulėjimą ir tęstinumą.
Paslaugų Kokybės Didinimas Ir Ateities Perspektyvos
Doc. Tomas Biržietis, LSMU Kauno ligoninės filialo P. Mažylio gimdymo namų vadovas, ramina, kad Kauno regiono nėščiosios ir gimdyvės be paslaugų neliks. LSMU Kauno ligoninės Akušerijos ginekologijos skyrius (Josvainių g. 2) ir Krikščioniškieji gimdymo namai yra visiškai pajėgūs suteikti reikiamą paslaugų skaičių. Abu šie padaliniai yra šiuolaikiškai ir jaukiai įrengti, turi modernią įrangą ir yra gavę naujagimiui palankios ligoninės statusą.
Filialo veiklą planuojama integruoti iki 2025 m. spalio mėnesio. Sutelkus specialistus ir resursus dviejuose LSMU Kauno ligoninės padaliniuose, koncentruojantis į dar didesnį paslaugų spektrą ir multidisciplininės komandos pagalbą, bus galima siekti kokybiškesnių ir saugesnių paslaugų. D. Žaliaduonytė pabrėžia, kad šie gimdymo namai nemažai daliai kauniečių siejasi su vienu svarbiausių gyvenimo įvykių, todėl bus siekiama įprasminti P. Mažylio gimdymo namų istoriją ir jų įkūrėjo, profesoriaus Prano Mažylio, atminimą.