Krūtų pokyčiai ir skausmas nėštumo metu: priežastys ir priežiūra

Nėštumas - tai nuostabus metas, kupinas pokyčių moters organizme, ruošiantis naujam gyvenimui. Vienas iš pirmųjų ir dažnai pastebimiausių šių pokyčių yra krūtų transformacija. Nuo pat pastojimo akimirkos organizme prasideda sudėtingi hormoniniai procesai, kurie ne tik užtikrina vaisiaus raidą, bet ir paruošia moters kūną gimdymui bei būsimam kūdikio žindymui. Šie pokyčiai dažnai pasireiškia krūtų skausmu, jautrumu, padidėjimu, o vėliau - ir kitais, specifiniais nėštumo simptomais.

Hormoninis pagrindas krūtų pokyčiams

Pagrindiniai hormonai, atsakingi už krūtų pokyčius nėštumo metu, yra progesteronas ir estrogenas. Tačiau šiam procesui įtakos turi ir kiti svarbūs hormonai, tokie kaip folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), liuteinizuojantis hormonas (LH), prolaktinas, oksitocinas ir žmogaus placentinis laktogenas (HPL). Šie hormonai kartu veikia, kad pieno liaukos prisitaikytų prie būsimo maitinimo poreikio.

Krūtų pokyčiai pirmojo trimestro metu (iki 12 savaitės)

Pirmojo nėštumo trimestro metu moterys dažniausiai pajunta pirmuosius ir ryškiausius krūtų pokyčius.

• Krūtų skausmas ir jautrumas: Tai vienas ankstyviausių nėštumo požymių, kurį galima pajusti vos po 1-2 savaičių nuo pastojimo. Krūtų ir spenelių skausmas, padidėjęs jautrumas atsiranda dėl suintensyvėjusios kraujotakos krūtyse. Pieno liaukose vyksta aktyvūs pokyčiai: tankėja pieno latakėlių tinklas, formuojasi pieną gaminančios ir kaupiančios pūslelės - alveolės. Apie 75% nėščiųjų pajunta šiuos simptomus, kurie prasideda maždaug 4-6 nėštumo savaitę. Nors kartais nerimą kelia šių simptomų sumažėjimas ar išnykimas apie 12 nėštumo savaitę, tai yra normalu, nes kūnas prisitaiko prie hormonų svyravimų.
• Krūtinės padidėjimas: Krūtys nėštumo metu didėja visų pirma dėl pieno liaukų plėtimosi. Jei moteris priauga daug svorio, didėja ir pieno liaukas supantis riebalinis audinys, tačiau tai labiau būdinga vėlesnėms nėštumo stadijoms. Pokytis dažniau pastebimas arba ryškesnis, jei moters krūtinė iki nėštumo buvo mažesnė arba tai pirmasis nėštumas. Jei krūtinė buvo didelė, pokytis gali būti ne toks akivaizdus, tačiau krūtys dažnai tampa standesnės ir kiek kietesnės.
• Išryškėjusios kraujagyslės: Nėštumo metu kraujo tūris organizme padvigubėja, o kraujotaka tampa gerokai intensyvesnė. Dėl šios priežasties labai greitai ima ryškėti krūtyse esančios kraujagyslės.

Krūtų pokyčiai antrojo trimestro metu (13-27 savaitės)

Antrojo trimestro metu krūtų pokyčiai tęsiasi, tampa labiau pastebimi ir specifiniai.

• Tamsesnės aureolės: Dėl hormonų veiklos padaugėja odai spalvą suteikiančio pigmento melanino. Tai sukelia pigmentinių dėmių atsiradimą, o natūraliai tamsesnės odos vietos - speneliai ir aplink juos esančios aureolės - tampa dar tamsesnės. Panašūs pokyčiai gali atsirasti ir ant strazdanų, randų, pažastų, makšties bei vidinės šlaunų pusės. Šie pokyčiai gali išlikti tol, kol moteris žindys.
• „Mazgeliai“, maži spuogeliai aplink spenelius: Ant aureolių yra nedidelių spuogelius primenančių darinių, kurie nėštumo metu gali padidėti ir patamsėti. Tai Montgomerio liaukos. Jos išskiria riebų, antibakterinių savybių turintį sekretą, kuris drėkina aureoles ir spenelius, apsaugo juos nuo žalingų mikroorganizmų nėštumo ir žindymo metu. Jau nuo 16 savaitės gali atsirasti priešpienis.
• Sukietėjimai, gumbeliai krūtyse: Nėštumo metu krūtyse gali atsirasti sukietėjimų, gumbelių ar „žirnelių“. Tai gali būti dėl pieno latakėlių užsikimšimo arba gerybinių augliukų, tokių kaip fibroadenomos. Nors krūties vėžio tikimybė nėštumo metu yra labai maža (ypač jaunesnėms nei 35 metų moterims), pastebėjus bet kokį krūties sukietėjimą, būtina pasitarti su gydytoju.

Krūtų pokyčiai trečiojo trimestro metu (nuo 28 savaitės)

Trečiasis trimestras yra laikas, kai visi ankstesni pokyčiai tampa dar ryškesni ir tęsiasi iki pat gimdymo.

• Strijos: Jei krūtys nėštumo laikotarpiu didėja labai greitai, o nėščioji priauga daug svorio, ant krūtų gali atsirasti strijų. Net ir svoriui augant saikingai, strijų atsiradimo išvengti gali būti sunku, ypač jei moteris turi genetinį polinkį, jos oda yra mažiau elastinga ar ji yra vyresnio amžiaus.
• Išskyros iš krūtų (priešpienis): Dažniausiai pačioje nėštumo pabaigoje, artėjant gimdymui, tačiau kartais ir 5-6 nėštumo mėnesį ar dar anksčiau, iš spenelių pradeda sunktis tirštos, gelsvos išskyros - priešpienis. Tai labai svarbus ir vertingas pirmasis naujagimio maistas. Priešpienio pasirodymas yra normali nėštumo dalis ir neturėtų kelti nerimo. Svarbu žinoti, kad priešpienio gamybą gali stimuliuoti krūtinės stimuliavimas ar susijaudinimas sekso metu. Jei priešpienis išsiskiria gausiau ir sukelia diskomfortą, galima naudoti specialius liemenėlių įklotus. Svarbu: priešpienio negalima spausti rankomis ar nusitraukti pientraukiu, nes tai gali paskatinti gimdos susitraukimus ir iššaukti priešlaikinį gimdymą!

Kiti ankstyvieji nėštumo požymiai

Be krūtų pokyčių, yra ir kitų simptomų, kurie gali signalizuoti apie nėštumą:

• Vėluojančios menstruacijos: Tai dažniausiai pirmasis ir ryškiausias nėštumo požymis, nors kartais gali būti apgaulingas, ypač jei moters ciklas yra nereguliarus.
• Neįprastas nuovargis: Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu organizmas intensyviai dirba ruošdamasis pokyčiams, todėl padidėja hormonų gamyba, greičiau plaka širdis. Padidėjusi progesterono gamyba sukelia mieguistumą.
• Lengvas kraujavimas ar spazmai: Dažniausia lengvo kraujavimo priežastis ankstyvuoju nėštumo metu yra implantacija (embriono prisitvirtinimas prie gimdos sienelės), kuri įvyksta maždaug po 10-14 dienų po apvaisinimo. Spazmai, panašūs į menstruacijų, gali atsirasti, kai gimda pradeda plėstis.
• Rytinis pykinimas: Nors vadinamas „rytiniu“, pykinimas gali pasireikšti bet kuriuo paros metu. Jį dažnai sukelia greitas estrogeno kiekio augimas ir padidėjęs jautrumas kvapams.
• Dažnesnis šlapinimasis: Didėjanti gimda spaudžia šlapimo pūslę, todėl dažnas noras šlapintis yra įprastas pirmojo ir trečiojo nėštumo trimestrų simptomas.
• Nuotaikų kaita: Drastiški hormoniniai pokyčiai gali lemti nuotaikų svyravimus, padidėjusį jautrumą ar nerimą.

Kaip prižiūrėti krūtis nėštumo metu?

Siekiant sumažinti diskomfortą ir pasiruošti būsimam žindymui, svarbu tinkamai prižiūrėti krūtis nėštumo metu:

• Pasirinkite tinkamą liemenėlę: Didėjant krūtims, reikės didesnės liemenėlės - nėštumo metu krūtinė gali padidėti 1-2 dydžiais. Rinkitės gerai prilaikančią liemenėlę su platesnėmis petnešėlėmis, pagamintą iš natūralaus, „kvėpuojančio“ audinio. Venkite nėriniuotų ar su kietesniais persiuvimais liemenėlių, ypač ties jautriais speneliais, nes jos gali dar labiau dirginti odą. Nors kai kurie nuogąstavimai dėl vielinių pakietinimų nėra dideli, ilgalaikis labai ankštos liemenėlės su vielutėmis nešiojimas gali trikdyti kraujotaką ir padidinti pieno latakėlių užsikimšimo riziką. Nėštumo pabaigoje daugelis moterų renkasi žindymo liemenėles su atsegamais kaušeliais.
• Naudokite liemenėlės įklotus: Pasirodžius priešpieniui, naudokite specialius drėgmę sugeriančius įklotus, kurie būna vienkartiniai arba daugkartiniai. Juos galima įsigyti vaistinėse ar prekybos centruose.
• Drėkinkite odą: Didėjant krūtims, oda tempiasi, sausėja, gali niežėti ar net įtrūkti, atsirasti strijų. Odos drėkinimas su specialiais kremais ar aliejais gali palengvinti šiuos simptomus ir sumažinti niežulį. Nors kremai negali visiškai išgelbėti nuo strijų, jie padeda palaikyti odos elastingumą.
• Šildykite sukietėjimus: Jei atsirado skausmingų sukietėjimų, juos galima pašildyti kompresu, šilta dušo srove arba pagulėti šiltoje vonioje. Švelniai masažuokite sukietėjimus link spenelių, tačiau nespauskite patys speneliai, kad nesukeltumėte priešpienio išsiskyrimo. Šios priemonės padeda, jei sukietėjimas atsirado dėl pieno latakų užsikimšimo.
• Konsultacija su gydytoju: Jei sukietėjimai ar „guzeliai“ krūtyse neišlieka, verta pasikonsultuoti su gydytoju. Tikėtina, kad tai gali būti gerybiniai augliukai - fibroadenomos. Gydytojas įvertins situaciją ir, jei reikės, rekomenduos stebėti ar atlikti operaciją po gimdymo.

Torokalgija ir jos ryšys su krūtinės skausmu

Nors straipsnyje nagrinėjami nėštumo metu patiriami krūtų pokyčiai, svarbu paminėti ir kitą skausmo priežastį, kuri gali būti klaidingai interpretuojama kaip krūtų problema - torokalgija. Torokalgija yra klinikinė diagnozė, apibrėžianti skausmą krūtinės stuburo dalyje. Šie simptomai gali apimti maudimą širdies plote (dažnai painiojamą su širdies skausmu), skausmą krūtinės priekinėje dalyje ties krūtinkauliu, skausmą jaučiamą per šonkaulių lanką ar nuolatinį maudimą tarp menčių. Torokalgiją gali sukelti įvairūs stuburo ir raumenų sutrikimai, tokie kaip šonkaulių lankų pasislinkimai, tarpšonkaulinių raumenų sutrenkimai, nervų dirginimas, stuburo slankstelių mobilumo sutrikimai (hipo- ar hipermobilumas), raumenų spazmai, raumenų disbalansas (pvz., viršutinis kryžminis sindromas) ar net tarpslankstelinių diskų išvaržos. Nors šie sutrikimai nėra tiesiogiai susiję su nėštumo metu vykstančiais krūtų pokyčiais, jie gali sukelti panašius skausmo pojūčius krūtinės srityje, todėl svarbu, kad gydytojas atliktų išsamų tyrimą, siekiant nustatyti tikslią skausmo priežastį.

Nėštumo metu krūtys patiria nuolatinius pokyčius, kurie yra natūrali ir svarbi organizmo ruošimosi proceso dalis. Jautrumas, skausmas ir kiti simptomai yra normalūs, tačiau svarbu atidžiai stebėti savo kūną, tinkamai prižiūrėti krūtis ir, kilus abejonių ar stipriam diskomfortui, visada kreiptis į gydytoją.

tags: #krutines #lastos #skausmas #nestumo #metu