Kūdikio judesių skaičiavimas: vadovas nėščiosioms

Kai laukiates kūdikio, vienas maloniausių nėštumo momentų - jausti mažylio judesius. Tai ne tik stebuklingas ryšio su kūdikiu ženklas, bet ir svarbus signalas, rodantis, kad jis auga ir vystosi. Todėl nenuostabu, kad staiga sumažėję ar visai dingę judesiai gali sukelti nerimą. Svarbiausia - nepanikuoti. Priežasčių gali būti daug, ir dažniausiai jos yra visiškai nepavojingos. Visgi svarbu žinoti, kada kreiptis į gydytoją ir ką galite padaryti pati, kad paskatintumėte mažylį judėti.

Nuo kada pradeda jaustis kūdikio judesiai?

Dauguma moterų pirmuosius vaisiaus judesius pajunta tarp 16-24 nėštumo savaitės. Pirmą kartą nėščios moterys juos dažnai pastebi kiek vėliau (apie 20-22 savaitę). Vėlesnėse nėštumo savaitėse (nuo 28 savaitės) kūdikio judesius reikėtų jausti kasdien - jie tampa stipresni ir labiau reguliariai kartojasi. Vaisiaus judesiai yra vienas iš kriterijų, gimdymo datai nustatyti. Jei moteris nėščia pirmą kartą, ji prie tos dienos, kai pirmą kartą pajuto vaisiaus judesius, turėtų pridėti 140 dienų. Ne pirmą kartą nėščia moteris, pajutusi judesius, turėtų pridėti 154 dienas.

Kodėl kartais nejaučiame judesių? Galimos priežastys

• Kūdikis miega: Vaisius gali turėti savo miego ciklus, kurie trunka apie 20-40 minučių. Išnešioto vaisiaus miego periodai gali trukti 50-75 minutes, tačiau retai būna ilgesni nei 90 minučių. Ramus vaisiaus miegas kaitaliojasi su aktyvumo periodais, kurių trukmė didėja, didėjant nėštumo laikotarpiui.
• Jūsų dėmesys nukreiptas kitur: Jei esate užsiėmusi ar judate, galite tiesiog nepastebėti švelnių spyrimų.
• Placentos vieta: Priekinė placenta (esančios gimdos priekyje) gali „sugerti“ judesius, todėl jie tampa sunkiau jaučiami.
• Nėštumo pradžia: Ankstyvose savaitėse judesiai dar nėra reguliarūs.

Vis dėlto, jei judesių nesijaučia ilgiau nei įprastai arba pastebite žymų jų sumažėjimą, ypač jei esate po 28 savaitės, reikėtų kreiptis į gydytoją ar akušerę. Kūdikio judesių skaičiavimo tikslas - laiku nustatyti vaisiaus hipoksiją, t. y. deguonies trūkumą. Pakankami judesiai rodo, kad vaisius pakankamai aprūpintas krauju.

Kaip stebėti ir skaičiuoti kūdikio judesius?

Nėra jokių griežtų normų ar lentelių, kiek ir kaip intensyviai turėtų judėti vaikelis, nes kiekvienas vaisius turi savitą ramybės ir budrumo ciklą, kuris gali keistis skirtingais nėštumo tarpsniais. Paprastai sakoma, kad vaikelis turėtų judėti taip pat dažnai, kaip judėjo paskutines kelias savaites. Kol jaučiate, kad vaikelio judesių dažnumas ir intensyvumas iš esmės nepasikeitė, galite manyti, kad jam viskas gerai. Pagal vaisiaus judesių dažnį ir pobūdį bei pokyčius galima spręsti apie tai, kaip vaikutis jaučiasi gimdoje, ar neiškilo pavojus jo gyvybei.

Paskutinis trimestras: Gydytojai pataria (tačiau tai nėra būtina) nėščiosioms skaičiuoti judesius trečiąjį trimestrą, tam, kad suvoktų vaikelio ritmą, jo ramius ir aktyvius periodus, judėjimo dažnį, intensyvumą. Nuo 30 nėštumo savaičių galima aiškiai išskirti vaisiaus ramaus miego, aktyvaus miego ir pabudimo (būdravimo) būsenas, kurios nepriklauso nuo motinos aktyvumo. Kiekviena nėščioji vaisiaus judesius turi pradėti stebėti nuo 30 nėštumo savaitės.

Metodai judesių skaičiavimui:

• Metodas 1: Judesių serijų stebėjimas. Vaisiaus būklė gera, jei būdama aktyvi, nėščioji pajunta ne mažiau kaip 10 judesių per 12 valandų. Kai vaikutis sujuda be pertraukos kelis kartus iš eilės, tai reikia vertinti kaip vieną judesių seriją. Pavyzdžiui, pradedate 8 val. ryto, gyvenate įprastu ritmu ir stebite judesius.
• Metodas 2: Registravimas lentelėje. Pasirinkite Jums patogų laiką, tik pageidautina, kad kasdien tai darytumėte panašiu laiku ir ne trumpiau kaip 30 minučių. Optimalus vaisiaus judesių skaičiavimo metas - popietė ir vakaras. Vaisiaus judesius stebėkite atsipalaidavusi, gulėdama ant kairiojo šono, nes būtent taip gulint pagerėja vaikelio kraujo apykaita. Vaisiaus būklė gera, kai vaisius sujuda ne mažiau kaip 4 kartus per valandą arba 10 kartų per 2 valandas. Jei pajutote 4 ar daugiau judesių, tą dieną galite daugiau nebeskaičiuoti, tačiau jeigu mažiau nei 4, tyrimą pratęskite papildomai. Jei per valandą nėščioji suskaičiuoja mažiau nei penkis vaisiaus judesius, skaičiavimą reikia pratęsti iki dviejų valandų.

Sveikai moteriai, kuriai gydytojas nerekomenduoja specialiai skaičiuoti vaisiaus judesių, jų skaičiuoti ir nereikia. Aišku, atkreipti dėmesį verta ir jei atrodo, kad jų sumažėjo - juos stebėti arba kreiptis į gydytoją akušerį ginekologą. Skaičiuoti judesius galima dviem būdais. Pirmasis - vertinti vaisiaus judesių epizodus dvylika valandų ir per kurias jų turėtų būti bent dešimt. Jei dešimt būna per trumpesnį laiko tarpą - toliau skaičiuoti nereikia. Antrasis būdas - atsigulti ant kairiojo šono ir pusvalandį stebėti vaiko judesius. Per tą laiką turėtų jų būti bent penki. Pasikartosiu - be atskirų išimčių visoms moterims nereikia nuolat skaičiuoti vaisiaus judesių, nes tai sukelia bereikalingą nerimą.

5 būdai, kaip paskatinti kūdikį judėti

Jei jaučiate, kad kūdikis suaktyvėjo mažiau nei įprastai, galite pabandyti šiuos metodus:

1. Suvalgykite lengvą užkandį arba išgerkite stiklinę šalto vandens: Kartais kūdikiai reaguoja į pakitusią gliukozės koncentraciją kraujyje. Bananas, obuolys ar natūralios sultys gali paskatinti mažylį sujudėti. Taip pat padeda šaltas vanduo - temperatūros pokytis dažnai paskatina reakciją.
2. Atsigulkite ant kairiojo šono ir susikoncentruokite: Tai geriausia padėtis stebėti judesius, nes pagerėja kraujotaka gimdoje. Atsigulkite tylioje aplinkoje, užsimerkite, padėkite ranką ant pilvo ir susitelkite į pojūčius. Daugelis mamų sako, kad po kelių minučių kūdikis pradeda judėti.
3. Paleiskite muziką ar kalbėkite su kūdikiu: Kūdikiai reaguoja į garsus jau nuo 20 nėštumo savaitės. Paleiskite ramią muziką arba savo balsu švelniai kalbėkite su mažyliu. Kai kurios mamos pasakoja, kad kūdikis „atsiliepia“ į pažįstamą tėčio balsą ar mėgstamą melodiją.
4. Lengvai palieskite pilvą ar pasikeiskite kūno padėtį: Pakeitus padėtį - pavyzdžiui, atsistojus ar pasisukus - galite paskatinti kūdikį reaguoti. Švelnūs prisilietimai prie pilvo taip pat padeda sukurti ryšį ir paskatinti mažylio reakciją.
5. Užsiimkite kvėpavimo pratimais ar lengvu tempimu: Trumpa sąmoningo kvėpavimo sesija ar švelnus tempimo pratimas gali paskatinti vaisiaus aktyvumą.

Kiti svarbūs tyrimai ir stebėjimai

Trečią nėštumo trimestrą ir toliau atliekami rutininiai kraujo ir šlapimo tyrimai, matuojamas kraujo spaudimas bei kiti papildomi tyrimai, kurie moterims kartais kelia nuostabą. 32 nėštumo savaitę visoms atliekamas ŽIV ir sifilio tyrimai. Šis algoritmas taikomas ne dėl to, kad įtariame moterį sergant, bet taip daroma visoms. Dar vienas tyrimas, kuris gali sukelti nerimą - 35-36 savaitę atliekamas tepinėlis dėl B grupės streptokoko. Moterį neramina, jei tyrimas teigiamas, bet noriu pabrėžti, kad jokio gydymo nėštumo metu nereikia, gydymas antibiotikais bus atliekamas tik tada, kai moteris gimdys. Dar vienas tyrimas - 36 nėštumo savaitę gydytojas patikslina vaisiaus padėtį ir jei yra sėdmenų pirmeiga, tokiai pacientei gali būti rekomenduota atlikti išorinį vaisiaus apsukimą. Tai daroma pirmąkart gimdančios atliekama 36, pakartotinai - 37 nėštumo savaitę. Tai pakankamai saugi procedūra, kuri atliekama stacionare ir tai sumažina cezario pjūvių operacijų skaičių.

Nestresinis testas pagrįstas širdies ritmo reakcija į judesius. Kai vaisius juda, širdies ritmas pagreitėja (akceleracija), tai geras vaisiaus būklės požymis. Moteriai gulint ant šono pritvirtinami davikliai ir užrašoma kardiotograma. Vaisiaus judrumą galima sužadinti akustine stimuliacija. Stebima, ar vaikui judant, užrašoma kardiotogramoje akceleracija. Nestresinis testas yra normalus, kai per 20 min. užrašomos ne mažiau kaip dvi akceleracijos, kurių amplitudė 15 k./min., o trukmė - 15 sek. Nestresinis testas nėra normalus, kai per 40 min. užrašomos mažiau kaip 2 minėtos trukmės ir amplitudės akceleracijos.

Pirmieji judesiai gali būti labiau panašūs į pilvo girgsėjimą. Dažnai nėščiosios jaučia kūdikio žagsėjimą. Tai ritmiškas, pulsuojantis, monotoniškas pojūtis. Žagsėjimas jaučiamas kelias minutes. Vaisiaus judesiai tai nepažeistos vaiko centrinės nervų sistemos kriterijus. Sveikas vaisius 30-40 gestacijos savaitę būna labai aktyvus: čiulpia nykštį, čiumpa rankomis ir kojomis, būdingi ritmiški krūtinės ląstos judesiai.

tags: #kudikio #judesiu #skaiciavimas