Nėštumas - tai ne tik fiziniai pokyčiai, bet ir gili emocinė bei psichologinė kelionė. Kiekviena savaitė atneša naujovių, tiek mamai, tiek besivystančiam mažyliui. Šiame straipsnyje gilinsimės į 28-ąją nėštumo savaitę, nagrinėdami tiek vaisiaus raidą, tiek būsimos mamos patiriamus pokyčius ir iššūkius.
Vaisiaus vystymasis: augantis pasaulis įsčiose
28-ąją nėštumo savaitę vaisius pasiekia naują etapą savo augime. Nuo šiol jo ūgis bus matuojamas įprastu būdu - nuo pėdučių iki viršugalvio. Palyginimui, matuojant nuo viršugalvio iki sėdmenų, vaisiaus ilgis šią savaitę siekia apie 16,5 cm - maždaug tokio dydžio yra nedidelis bananas. Šis pokytis žymi pereinamąjį etapą, kai vaikelis tampa vis labiau panašus į naujagimį.
Visą vaikelio kūną dengia riebi balta medžiaga, vadinama vernix caseosa (lot. varškinis dangalas). Ši medžiaga atlieka itin svarbią funkciją - apsaugo mažylio odą nuo mirkimo vaisiaus vandenyse. Tai natūrali ir efektyvi apsauga, užtikrinanti odos sveikatą iki pat gimimo.
Vaikelis aktyviai ryja vis daugiau vaisiaus vandenų. Tai ne tik reikalinga maisto ir skysčių šaltinis, bet ir puiki treniruotė jo besivystančiai virškinimo sistemai. Šis procesas padeda pasirengti gyvenimui po gimimo, kai maitinimas vyks per burną.
Vėliau, po gimimo, pasišalins mekonijus - tai bus pirmosios naujagimio išmatos, susidariusios iš nurytų vaisiaus vandenų, ląstelių ir kitų medžiagų. Mekonijus paprastai pasišalina per 48 valandas po gimimo.
Šiuo metu vaikas jau yra 26-30 centimetrų ilgio ir sveria maždaug 500-600 gramų. Vaikas auga ypač greitai ir dabar jau galime kalbėti apie vaisiaus galimybę išgyventi ne įsčiose. Vis dėlto, tikimybė išgyventi ne jūsų kūne kol kas lieka labai maža. Tai lemia tai, kad kraujagyslės plaučiuose dar tik vystosi, o alveolės tvirtėja - tai būtina deguonies apytakai organizme. Plaučiuose taip pat pradeda gamintis medžiaga, neleidžianti sulipti alveolių sienelėms, o tai yra kritiškai svarbu kvėpavimui po gimimo. Šiame etape jau visiškai susiformavo vidinė ausis, atsakinga už kūno pusiausvyrą.
Kūno pokyčiai ir iššūkiai: mamos patirtis
28-oji nėštumo savaitė žymi antrojo trimestro pabaigą ir antrosios pusės kelio įveikimą - dvidešimt iš keturiasdešimties savaičių! Tai didelis pasiekimas, kurį verta paminėti. Daugelis moterų antrąjį trimestrą apibūdina kaip lengviausią ir džiaugsmingiausią nėštumo laikotarpį. Faktas: 60 % būsimų mamyčių teigia, kad antrasis nėštumo trimestras joms buvo lengvas ir džiaugsmingas, palyginti su vos 28 procentais, taip kalbėjusių apie pirmąjį trimestrą.
Gimdos dugnas, t. y. viršuje esanti gimdos dalis, šiuo metu yra maždaug ties bamba. Tikriausiai, iki šiol jau esate priaugusi apie 4,5-5,5 kg svorio. Šis svorio priaugimas yra normalus ir būtinas sveikam vaisiaus vystymuisi.
Svarbu pasirūpinti, kad kraujyje pakaktų geležies - šio mineralo, būtino hemoglobino gamybai. Nėštumo metu deguonies reikia daugiau: jis reikalingas ne tik mamos organizmui, bet ir besivystančiam vaikeliui bei placentai. Geležies trūkumas gali sukelti anemiją, todėl rekomenduojama reguliariai tirti geležies kiekį kraujyje ir, jei reikia, vartoti geležies papildus.
Galbūt pastebėjote, kad dantenos tapo jautresnės, o gal net kraujuoja? Nėštumo metu dantenos yra imlesnės infekcijoms, kurias sukelia dantų apnašose esančios bakterijos. Vadinamasis „nėščiųjų gingivitas“ (dantenų uždegimas) vargina maždaug pusę visų nėščiųjų. Tai susiję su hormonų pokyčiais, ypač estrogenų didėjimu, kurie sukelia dantenas paburti ir lengvai kraujuoti. Rūgštėjanti seilių reakcija taip pat gali lemti spartesnį dantų irimą. Todėl itin svarbu palaikyti gerą burnos higieną: reguliariai valyti dantis, naudoti minkštą dantų šepetėlį ir, jei reikia, pasitarti su stomatologu dėl nėštumui tinkamų burnos priežiūros priemonių.
Padidėjęs pilvas ir svoris dažnai lemia apatinės nugaros dalies skausmus. Dėl padidėjusio progesterono kiekio minkštėja dubens raiščiai, kad galėtų įsitempti ir leisti mažyliui išvysti pasaulį. Tuo pat metu pradeda atsipalaiduoti nugaros raiščiai ir šioje srityje jaučiama papildoma apkrova. Nugaros skausmus gali sukelti ilgas buvimas netinkamoje padėtyje arba staigus pasisukimas (net lovoje). Norint palengvinti nugaros skausmus, rekomenduojama dėvėti patogią avalynę su žema pakulne, daryti pertraukas darbe, pakelti kojas iki sėdynės lygio, vengti staigių judesių. Taip pat naudingi gali būti lengvi nėščiosioms skirti pratimai, pavyzdžiui, joga, arba plaukimas.
Ypatingą dėmesį vertėtų skirti nuotaikos svyravimams nėštumo metu. Ar jūsų nuotaika keičiasi staiga? Ar pradedate verkti ar pykti be priežasties? Emocijos gali kisti dėl besikeičiančių hormonų. Dėl hormonų lygio svyravimų galite jaustis pažeidžiama, nerami. Tai panašūs jausmai, su kuriais susiduriate prieš menstruacijas. Taip pat daugelis moterų gali nerimauti dėl ateities. Jei ir jūs taip jaučiatės arba nerimaujate dėl to, pabandykite pasidalyti šiomis emocijomis kartu su partneriu arba žmogumi, kuriuo pasitikite. Jeigu draugaujate su kita mama, galite kreiptis patarimo į ją. Svarbu mokytis išbūti, priimti tai, ko mes negalime kontroliuoti, ir įsisąmoninti, kad tai tik laikinas etapas. Kartais padeda to, kas vyksta su mumis, įprasminimas.
Svarbūs tyrimai ir sveikatos aspektai
Nėštumo metu svarbu reguliariai atlikti būtinus tyrimus, kad būtų užtikrinta tiek mamos, tiek vaiko sveikata. Tikėtina, kad šiuo metu gydytojas atliks kraujo tyrimus - bus nustatoma kraujo grupė, Rh faktorius, kraujo krešėjimo rodikliai, patikrinama, ar nėra jokių infekcijų. Taip pat gali būti atlikti gliukozės, TSH, WR ir toksoplazmozės tyrimai. Kiekvieną mėnesį, lankydamasi pas ginekologą, turėsite atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus.
Nėščiųjų diabetas atsiranda tik nėštumo metu, kai padidėja cukraus kiekis kraujyje. Negydomas nėščiųjų diabetas gali padidinti riziką, kad vaikas išvys pasaulį turėdamas antsvorio. Taip pat didesnė rizika, kad ateityje vaikas turės antsvorio ir sirgs diabetu. Būtent todėl reikia reguliariai tikrintis dėl nėščiųjų diabeto.
Šiame etape taip pat bus atliekami genetiniai tyrimai (11-14 savaitės). Pirmojo trimestro PAPP-A genetiniai tyrimai apima kraujo paėmimą ir ultragarsinį tyrimą. Tai labai svarbus tyrimas, kurio išlaidas gali padengti valstybinė sveikatos priežiūros sistema. Taip pat yra papildomų genetinių tyrimų, kuriuos galima atlikti iš kraujo (už papildomą mokestį). Gydytojas taip pat gali rekomenduoti pasitarti dėl skiepo nuo gripo ar atlikti NIPT tyrimą (neinvazinis prenatalinis tyrimas).
Patarimai ir rekomendacijos
- Mityba: Pasirūpinkite, kad jūsų racione būtų pakankamai geležies. Vartokite maistingą maistą, venkite perdirbtų produktų ir cukraus. Vartokite vaisius, daržoves, liesą mėsą, žuvį, kiaušinius. Užkandžiaukite dažniau dienos eigoje: valgykite džiūvėsėlius, nedidelį bananą, kad skrandis niekada nebūtų tuščias. Gerkite pakankamai skysčių: vandenį, arbatą, daržovių sultinį.
- Fizinis aktyvumas: Nėščiųjų sportas padeda atsipalaiduoti, mažina skausmus, stiprina raumenis. Tačiau neverta persistengti - intensyvios ir varginančios treniruotės gali pakenkti vaisiui. Geriausia fizinė veikla kūnui yra ėjimas. Skatinkite partnerį kartu eiti pasivaikščioti, geriausia miške. Žaluma turi raminantį ir nuraminantį poveikį nervų sistemai.
- Higiena: Intymioji higiena svarbi moters sveikatai visais gyvenimo periodais, bet nėštumo metu - ypatingai, nes turi įtaką būsimam vaikeliui. Dėl hormoninių pokyčių nėštumo metu padaugėja išskyrų, pakinta makšties gleivinės mikroflora ir greičiau prilimpa infekcijos.
- Poilsis: Nėštumo metu moterys dažnai jaučia nuovargį ir mieguistumą. Leiskite sau pailsėti ir daugiau miegoti. Jūsų kūnas dirba sunkiai ir jam reikia energijos.
- Emocinė parama: Nėštumas - jaudinantis laikotarpis, tačiau kartais neišvengiamai tenka patirti ir nemalonius pojūčius. Svarbu mokėti priimti savo emocijas, kalbėtis su partneriu ar artimaisiais. Jei jaučiate nuolatinį nerimą ar kitus stiprius neigiamus jausmus, nebijokite kreiptis pagalbos į specialistus.
- Atminimo įamžinimas: Galite įsigyti kokį nors papuošalą arba sudalyvauti profesionalioje nėščiosios fotosesijoje. Kiekvieną savaitę fotografuokite nėščiosios pilvą - tai bus graži atminimo dovanėlė. Geriausia, jei mama vilkės panašius drabužius ir stovės toje pačioje vietoje.
Kaip mažinti sprando ir nugaros skausmus | Edita Čiapienė
Nėštumas - tai nuostabus ir stebuklingas laikotarpis, kupinas pokyčių ir naujų patirčių. 28-oji savaitė yra svarbus etapas, žymintis pusės kelio įveikimą. Rūpindamosi savimi, atlikdamos būtinus tyrimus ir pasitelkdamos artimųjų palaikymą, būsimos mamos gali užtikrinti sveiką ir laimingą nėštumo eigą.